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简述自身免疫肝病相关抗体检测的临床意义

2023.4.18
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  自身抗体的动态水平变化有助于自身免疫肝病的病情评价、临床分型及指导治疗。自身免疫肝病包括自身免疫性肝炎、原发性胆汁性肝硬化和原发性硬化性胆管炎。

  1.自身免疫性肝炎

  可出现抗核抗体、抗平滑肌抗体、抗线粒体抗体、抗肝细胞溶质抗原I型抗体、抗可溶性肝抗原抗体,其中抗核抗体、抗平滑肌抗体在自身免疫性肝炎中比较常见。抗可溶性肝抗原抗体对自身免疫性肝炎具有很高的特异性,病毒性肝炎患者抗可溶性肝抗原抗体阴性。

  2.原发性胆汁性肝硬化

  抗线粒体抗体对于原发性胆汁性肝硬化的诊断意义重大,94%患者可检测到抗线粒体抗体。抗线粒体抗体有4种常见亚型,其中第二型是原发性胆汁性肝硬化最灵敏、最特异的诊断标志。

  3.原发性硬化性胆管炎

  70%原发性硬化性胆管炎患者出现核周型抗中性粒细胞胞质抗体,但没有特异性。

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