项目介绍
抗滋养膜抗体检测：滋养层细胞在胚胎发育成桑椹胚后，桑椹胚进一步发育，细胞开始出现分化。聚集在胚胎的一端，个体较大的细胞，称为内细胞团（inner cell mass，ICM），内细胞团的细胞是胚胎干细胞是一种未分化的细胞，具有发育全能性，将来发育成胎儿的各种组织，而沿透明带内壁扩展和排列的，个体较小的细胞，称为滋养层细胞，它们将来发育成胎膜和胎盘。 所以做基因诊断时，通常取少量滋养层细胞诊断是否患有遗传病，这样不会影响胎儿发育。
样本要求
血清0.3ml、冷藏（2~8°）
参考值
ELISA：阴性
临床意义
ATA的检测可作为反复流产患者的免疫因素辅助诊断指标。正常孕妇血清中也可检测到ATA，但含量很低。当ATA增加，抗TLX抗体不足以保护胎盘，使母体对胎盘或胎儿的免疫排斥反应增强，则可能导致流产，其机制也可能与封闭抗体的减少有关。另外，TA可能先直接损伤血管内皮细胞继而激活母血淋巴细胞使其产生某种可溶性因子引起血管内皮细胞损伤。TA抗原与其抗体结合形成的循环免疫复合物的沉积，也可能引起血管内皮损伤，从而造成不良妊娠结局。
结果处理
对孕妇而言，胎儿是一个半非己的同种异体移植物。对胎儿而言，它具有来自父方和母方的基因，胎儿之所以不被排斥，主要依赖于母体对胎儿特殊的免疫调节，这种调节可以制止或改变对胚胎不利的免疫因素，以达到新的免疫平衡，如若平衡失调即可导致流产。胚胎的外层即合体滋养层是直接与母体循环相接触的部分，免疫组化证实合体滋养层不表达任何HLA或ABO抗原，这点被认为是确保胎儿成活的保护性机制之一，但是合体滋养层浆膜上却明显存在有抗原系统，并且可被母体识别。至于这些抗原的性质尚无统一定论，但它们却不容置疑地影响着孕妇与胎儿之间的免疫平衡。
目前有些学者认为，在滋养层表面存在有滋养叶淋巴细胞交叉反应抗原(trophoblast-1ymphocvte cross reactive antigen TLX antigen)，这是一种同种异型抗原，它产生一种保护性的封闭抗体(抗TLX抗体)可以通过与胎儿-胎盘滋养叶抗原结合或与母体淋巴细胞结合，防止胚胎或胎儿父系抗原被母体免疫系统识别和杀伤。如果TLX抗原抗体减少，即可使胎儿细胞特异性抗原暴露，导致免疫性流产的发生。由于TLX正常机体即可存在抗原，因此对其抗体水平的检测很难作出一个有意义的判定。而滋养细胞膜特异性抗原可以准确地检测，其课题水平容易判定，且研究已证实这种抗滋养细胞膜抗原抗体与那些能自身免疫相的妇女血中可能存在的抗磷脂抗体、抗核抗体等不存在交叉反应。通过检测抗滋养细胞膜抗体水平，证实流产妇女血清中抗滋养细胞膜抗体水平比正常孕妇明显增高。而且这种抗体的增高与流产之间有着密切的联系，很可能就是导致流产的一个主要因素。正常孕妇血清中这种抗滋养细胞膜抗原抗体的水平很低，当其水平达到一定高的程度，即有可能引起较强的抗原抗体反应，从而导致流产。
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