淀粉酶介绍:
淀粉酶(AMY或AMS)全称是1,4-α-D-葡聚糖水解酶,催化淀粉及糖原水解,生成葡萄糖、麦芽糖及含有α1,6-糖苷键支链的糊精。淀粉酶主要由胰腺和唾液腺分泌,肺、肝、甲状腺、脂肪等组织亦含有此酶。其测定主要为比色法和速率法。
淀粉酶正常值:
(1)磺-淀粉比色法:血清800-1800U/L;尿液1000-12000U/L。
(2)对-硝基苯麦芽七糖法:血清(浆)100-220U/L,尿液120-1200U/L。
淀粉酶临床意义:
血清淀粉酶测定主要用于急性胰腺炎的诊断。一般于发病后6-12h开始。
升高,12-24h达峰值,2-5天恢复正常,因此血清淀粉酶活性显著升高对急性胰腺炎的早期诊断价值较大。尿淀粉酶于发病后12-24h开始升高,持续时间长,下降比血清淀粉酶慢,故胰腺炎后期测尿淀粉酶更有价值。慢性胰腺炎、胰腺癌、急性阑尾炎、溃疡性穿孔、肠梗阻、流行性腮腺炎、唾液腺化脓等血清淀粉酶均可升高。肾功能障碍时,血淀粉酶升高,尿淀粉酶降低。各种肝病患者,血、尿淀粉酶常同时降低。
淀粉酶注意事项:
(1) 磺-淀粉比色法:
① 血清和肝素抗凝血浆结果一致,而EDTA-Na2、草酸盐、枸橼酸盐、氟化钠可抑制AMS活性,使结果偏低。
② 酶活性显著升高,即测定管吸光度小于空白管吸光度一半时,因底物相对不足,应将标本加大稀释倍数,或减少标本加入量,测定结果乘以稀释倍数。
③ 唾液中AMS活性很高,应防止进入。
④ 淀粉基质液如出现混浊或絮状物,提示变质或受污染,应重新配制。
⑤ 碘液的浓度可影响测定结果,一般碘应用液超过1个月应重新配制。
(2) 对-硝基苯麦芽七糖法:
① △A/min>0.15时,应将标本用生理盐水稀释10倍重测,测定结果乘以稀释倍数。
② 试剂盒、组分及方法不尽相同,应以说明书操作为准。
淀粉酶检查过程:
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