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糖皮质激素的抗炎作用的相关介绍

2022.4.05
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coco5517

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  抗炎作用:GCS有快速、强大而非特异性的抗炎作用。对各种炎症均有效。在炎症初期,GCS抑制毛细血管扩张,减轻渗出和水肿,又抑制白血细胞的浸润和吞噬,而减轻炎症症状。在炎症后期,抑制毛细血管和纤维母细胞的增生,延缓肉芽组织的生成。而减轻疤痕和粘连等炎症后遗症。但须注意,糖皮质激素在抑制炎症、减轻症状的同时,也降低了机体的防御功能,必须同时应用足量有效的抗菌药物,以防炎症扩散和原有病情恶化。

  抗炎作用机制:GCS扩散进入胞浆内,并与GR—Hsp结合。同时Hsp被分离。GCS和GR复合物进入细胞核,与靶基因启动子序列的GRE结合,增加抗炎细胞因子基因转录,与nGRE结合。抑制致炎因子的基因转录,而产生抗炎作用。

  1) 诱导抗炎因子的合成。

  ⑴ 诱导脂皮素的合成,抑制PA2活性而减少PGs和LTs的生成。

  ⑵ 诱导ACE合成,促进缓激肽降解和增加血管紧张素Ⅱ的生成。

  ⑶ 诱导炎症蛋白质的合成。而抑制白细胞炎症蛋白酶的生成。

  ⑷ 诱导IL-10的合成,而抑制Mφ分泌IL-1,IL-2,IL-8,TNF等致因子。

  2)抑制炎性因子的合成。

  ⑴ 抑制ILs(IL-1,IL-3,IL-2,IL-5,IL-6,IL-8)及TNFα.GM-CSF的合成分泌。

  ⑵ 抑制MΦ中NOS的活性而减少炎性因子NO的合成。

  ⑶ 基因转录水平上抑制ELAM-1和ICAM-1等粘附分子的表达。

  3) 诱导炎性细胞的凋亡。

  4) 收缩血管并抑制蛋白水解酶的释放。

  5) 抑制单核细胞、中性白细胞和MΦ向炎症部们的募集和吞噬功能。

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