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组胺试验的正常值及临床意义

2022.4.15
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xujinping

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  正常值

  (1) 注射组胺后血压较基础值升高>8.0/5.3kPa(60/40mmHg),持续时间>5分钟。

  (2) 注射组胺后血压较冷压试验的最高值升高>2.7-13.3KPa(20/10mmHg),持续时间>5min。

  (3) 出现典型症状。

  正常时只出现其中一项或三项都不出现。

  临床意义

  异常结果:

  (1) 正常人本试验阴性。

  (2) 嗜铬细胞瘤,多呈阳性反应,阳性率可达50%-80%。注入组胺后先有短暂的血压轻度下降,然后迅速上升,多于2min达到高峰,并出现临床症状。此时如注射苄胺唑啉,血压又迅速下降,对诊断更有帮助。注射组胺后尿儿茶酚胺含量较注射前明显增加。

  (3) 部分嗜铬细胞瘤患者本试验可反复多次阴性,可能与使用降压药有关。

  需要检查的人群:临床可疑嗜铬胞瘤,阵发性高血压间歇期;一直未观察到发作而不能证实或排除嗜铬细胞瘤者。

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