关于NSE对小细胞肺癌的临床意义介绍

　　1.NSE在正常组织中的活性分布对正常人和不同种属动物组织NSE活性测定表明，NSE在脑组织细胞的活性最高，外周神经和神经分泌组织的活性水平居中，最低值见于非神经组织、血清和脊髓液。正常人血清NSE水平为5～15ng/mL。

　　细胞免疫化学的研究结果揭示，NSE高特异性的定位于神经元和神经内分泌细胞，如APUD细胞系。这表明，通过监测因基因表达活性改变和细胞表型转换所致代谢异常的疾病患者的生物体液，如血清和脊髓中的NSE活性水平，即可对疾病提供诊断的有用信息。

　　2.小细胞肺癌NSE活性表达，1982年Carney等人首先报道，小细胞肺癌的大多数患者显示血清NSE活性明显增高。其后，许多研究者也相继证明，NSE用于SCLC诊断，是一个具有高特异性和高灵敏性的肿瘤标记物。

　　虽然NSE的异常表达并不真正构成是小细胞肺癌的早期诊断指标。但是，最重要和最有意义的是，NSE活性水平改变同小细胞肺癌的临床过程具有很好的相关性。我们的临床资料分析结果，绝大多数患者经化疗或合并放疗后，肿瘤缩小，NSE明显降低，与治疗前相比具有显著性差异。

　　相反，若NSE在治疗过程中不降低，临床上肿瘤也不见治疗反应。纪树国等人指出，经化疗和放疗后，病情稳定的绝大多数病例NSE活性在正常值范围内波动。NSE活性不见降低的病例，表明病情控制不理想。