常见的检查方法包括检测药物的代谢产物（如氨基比林）和检测原型药物代谢速率（如安替比林、半乳糖）。
1．14C-氨基比林呼气试验
14C-氨基比林在肝内由微粒体氧化酶系统去甲基，释放出甲醛，甲醛再氧化成甲酸，生成14CO2从呼气中排出。测定氨基比林体内动力学可反映肝脏的代谢。
（1）检测方法：受试者口服14C-氨基比林37～74 kBq，收集2～24小时内呼气样本进行检测，一般采集2小时内的单次呼气样本即可。
（2）参考值：正常人2小时内呼气中14CO2占摄取14C量的（6.6±1.3）%。肝炎者（2.6±1.4）%，肝硬化者（2.6±1.2）%。
（3）临床意义：①慢性肝炎患者检测值降低，肝炎活动期降低明显；②门-体分流术后有些患者试验结果明显降低；③可用于估测酒精性肝炎患者近期预后和病死率；④肝肿瘤患者结果异常；⑤肝硬化患者氨基比林和安替比林两种药物的代谢若同时降低，则提示功能相对正常的肝细胞总数减少。
2．安替比林血浆清除率
安替比林经口服后，可迅速完全由胃肠道吸收，分布于全身体液，全部经肝脏排出。安替比林不与血清蛋白结合，代谢不受血清影响。安替比林在血中的半衰期长，可根据口服后不同时间血标本中的含量测定其血浆清除率。
（1）检测方法：清晨空腹顿服安替比林胶囊，24小时后采血测定血浆安替比林浓度并计算半衰期。
（2）参考值：正常男性安替比林半衰期为（17.5±4.3）小时，女性（15.1±3.6）小时。肝硬化患者安替比林半衰期为（48.3±20.0）小时，慢性肝炎患者安替比林半衰期为（34.6±17.4）小时，肝癌患者安替比林半衰期为（26.8±12.6）小时。
（3）临床意义：①慢性肝炎患者安替比林半衰期与肝脏组织学严重程度高度相关，但与体外测定的肝组织中某些药物代谢酶活性不一定相关，可能与药物代谢酶的多样性有关；②该试验诊断肝硬化的敏感性为97.2%，肝硬化代偿期患者该试验仅轻度受损；③急性肝病患者受损程度较慢性肝病轻。
3．半乳糖廓清试验
血浆半乳糖浓度2.78 mmol/L时，正常人肝清除半乳糖的最大速率为500 mg/min，低于2.78 mmol/L时清除率主要由肝血流量决定，超过2.78 mmol/L时清除率取决于功能肝细胞数。该试验主要用于检测功能肝细胞的总量。
（1）检测方法：有持续注射法、口服负荷法、一次性静脉注射法和14C-半乳糖呼气试验，后两者常用。①一次性静脉注射法：一次性注射半乳糖，25～50分钟内每隔5分钟抽取一次血液标本，并收集4小时尿液，测定半乳糖的血浆浓度和尿排出量，并计算半乳糖的排除能力（GE）：GE=M-U/（tc=0）+7，M为注射剂量，U为尿中排泄量，（tc=0）为坐标上血清半乳糖浓度曲线外推到横轴时的数值，7为校正系数；②14C-半乳糖呼气试验：口服D半乳糖40g和14C-半乳糖74 kBq后测定呼气中的14CO2，该试验的优点是简单，缺点是操作过程复杂。
（2）检查前准备：受试者试验前应禁酒至少24小时。
（3）临床意义：①慢性肝炎患者GE较正常人显著降低，暴发性肝衰竭时，存活者GE明显高于死亡者；②肝硬化患者GE与生存时间呈正相关；③门-体分流术后若GE明显降低，则肝性脑病发生率较高；④有助于黄疸的早期鉴别；⑤14C-半乳糖呼气试验有助于随访肝病预后和疗效，但其临床意义尚无定论。
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