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扩张性心肌炎的流行病学

2022.6.26
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xujinping

致力于为分析测试行业奉献终身

  ①有心脏增大表现;

  ②心力衰竭;

  ③心电图有ST-T改变及无心肌梗死病史的异常Q波;

  ④严重心律失常;

  ⑤肺循环及体循环栓塞史。有以上1项者,排除其他器质性心脏病,即可诊断为原发性扩张型心肌病。结果显示:确诊为原发性扩张型心肌病共56例,患病率为84.0/10万人。本研究采用横切面的人群调查,因此,只能估计心肌病的患病情况。研究的结果存在着两个明显的缺点:

  ①仅对可疑者进行超声检查,不能发现早期、无症状病例;

  ②诊断标准中的心电图改变、心律失常和栓塞史缺乏特异性。但由于是人群的基础调查,年龄范围大,因此,本研究的结果在文献中广为引用。南京市人群原发性扩张型心肌病的发病调查(1985~1989),根据市区14所医院的临床和超声资料,按WHO(1980)的诊断标准和分类,5年内共发现60岁以下扩张型心肌病134例,年发病率为1.3/10万人,年龄标化率为1.1/10万人。此报道不能发现未来就诊的无症状病例和散发在小医院的病例。为了排除冠心病,仅分析60岁以下年龄的资料。因此,发病率显然是低估了。另一方面,也不能排除60岁以下男性发生缺血性心脏病的可能。

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