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急性感染性多发性神经炎的诊断及鉴别诊断

2022.6.28
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coco5517

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  诊断要点:

  ①急性或亚急性起病,病前常有感染史;

  ②四肢对称性下运动神经元性瘫痪(包括颅神经);

  ③感觉障碍轻微或缺如;

  ④部分患者有呼吸肌麻痹;

  ⑤多数脑脊液有蛋白一细胞分离现象。

  尚须与下列疾病鉴别。

  一、脊髓灰质炎:

  起病时多有发热,肌肉瘫痪多为节段性且较局限,可不对称,无感觉障碍,脑脊液蛋白和细胞均增多或仅白细胞计数增多。

  二、急性脊髓炎:

  有损害平面以下的感觉减退或消失,且括约肌机能障碍较明显,虽然急性期也呈弛缓性瘫痪,但有锥体束征。

  三、周期性麻痹:

  呈发作性肢体无力,也可有呼吸肌受累,但发作时多有血钾降低和低钾性心电图改变,补钾后症状迅速缓解。

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