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钩端螺旋体性脑动脉炎的概述

2022.7.19
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xujinping

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  钩端螺旋体病(leptospirosis)简称钩体病,是由各种不同血清型致病性钩端螺旋体引起的、自然疫源性急性传染病。俗称"打谷黄"或"稻瘟病"

  其临床特点为高热、全身酸痛乏力、球结合膜充血淋巴结肿大和明显的腓肠肌疼痛,重者可并发肺出血、黄疸脑膜脑炎和肾功能衰竭等。由于大力开展预防工作,以肺大出血,肝肾功能衰竭为表现的各种钩体病已有所减少,但钩端螺旋体感染后脑动脉炎和多发性神经根炎并不少见

  钩端螺旋体病神经系统表现常见为脑膜脑炎型起病后出现剧烈头痛、频繁呕吐、嗜睡、谵妄或昏迷,部分患者有抽搐、瘫痪等。重者可发生脑水肿,脑疝导致呼吸衰竭。神经系统后发症较多见。早期后发症以单神经炎、多发性神经炎、神经根炎及脑神经瘫痪为主;晚期并发症以脑血管病多见。临床上主要表现为缺血性脑血管病;患者常在急性期症状消失后1~5个月,出现偏瘫和失语等症状,反复多变是其临床特点之一。

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