衣原体感染的检查方式介绍

　　1.抗原检测

　　（1）涂片镜检可取眼结膜、宫颈拭子或刮片做涂片，下呼吸道感染纤维支气管镜刷取分泌物或灌洗液检测上皮细胞胞浆内的沙眼衣原体包涵体。方法简便，但检出率低于30%。

　　（2）酶联免疫吸附试验（ELISA）检测临床标本中衣原体抗原，该方法敏感、简便快速，但与细菌有交叉反应，可出现假阳性，尤其是鼻咽部标本。

　　2.核酸检测

　　聚合酶链反应（PCR）用于检测衣原体DNA，能从标本中直接鉴定衣原体的种和型别。核酸探针检测活检标本中的衣原体DNA。

　　3.抗体检测

　　生殖道感染无并发症者可产生低滴度的抗体；约20%急性衣原体尿道炎患者不产生抗体。常用的有：

　　（1）补体结合试验适用于性病淋巴肉芽肿、鹦鹉热及肺炎衣原体感染诊断，敏感度较低。

　　（2）微量间接免疫荧光试验本实验是诊断肺炎衣原体感染最敏感的方法之一。若双份血清效价呈4倍增加，或单份血清IgM抗体效价≥1:16，或IgG抗体效价≥1:512，可诊断为急性感染。

　　（3）直接荧光抗体测定可以检测衣原体各种类型的标本，该法敏感、特异、快速，为一种操作性和实用性都很强的诊断技术。