1. 双气囊小肠镜可分为经口进境和经肛进境。经口进境方法类似胃镜检查，
直视下送镜，依次经过食管、胃、十二指肠球部及降部。当内镜头端进入至十二指肠水平段后，先将小肠镜的内镜气囊充气，使内镜头部不易滑动，然后将外套管沿镜身滑插至内镜前部，随后将外套管气囊充气，此时两个气囊均已充气，内镜、外套管与肠壁已相对固定，然后缓慢拉直内镜和外套管，缩短肠管。接着将内镜气囊放气，操作者将内镜缓慢循腔进境向深部插入，直至无法继续进镜，再依次将内镜气囊充气，使其与肠壁相对固定，并同时释放外套管气囊，外套管沿镜身前滑，如此重复上述充气、放气、推进外套管和向后牵拉操作，直至到达病灶。
2. 经肛门进镜，操作方法与经口途径相同，但由于双气囊小肠镜的镜身较软，
容易在结肠内结襻，可利用外套管增加镜身的硬度减少操作困难。小肠镜越过回盲瓣是经常遇到的一个技术困难。在结肠内应尽量少注气，到达盲肠可将内镜气囊和外套管气囊均充气后，缓慢拉直内镜及外套管，取直镜身，释放气囊后，看清瓣口进境。
3. 从口或肛门进镜主要根据小肠可疑病变部位的不同来决定。通常情况，经
口进镜可抵达回肠中下段，经肛门进镜可达空肠中上段，这样交叉进镜可对整个小肠进行完全、彻底的检查。如果经口或经肛检查未发现病变，可在到达的小肠部位做标记，并从另一侧进境。
4.在操作过程中可根据需要从活检孔道内注入30%泛影葡胺，在X线透视下了解内镜的位置、肠腔狭窄和扩张的情况、内镜离末端回肠的距离等。小肠镜还能在检查过程中进行活检、止血、息肉切除、注射等治疗，实现了检查、治疗于同一过程中完成。与其他内镜检查相比，小肠镜检查的时间相对较长，约90分钟左右，在清醒镇静或全麻下检查，患者的耐受性和安全性均良好。
首页
