临床表现
女性病人多见，占80%～90%。经产妇常见。发病年龄平均为40岁左右，儿童罕见。
1.头痛
1/3病人因头痛前来求治，故其发生率高于垂体腺瘤病人。头痛大多位于额眶部，无定时，可能是由于硬脑膜被牵扯所致。不伴有恶心呕吐。
2.肥胖
常见，尤其是女性。通常伴糖耐量下降。肥胖可能与经产、饮食因素以及更年期有关。
3.视力障碍
可有视野缺损、视盘水肿、视神经萎缩。
4.其他症状
高血压、脑脊液鼻漏、良性颅内高压。其他少见症状有癫痫、意识障碍等。
5.内分泌功能
垂体被蛛网膜囊肿挤向后紧贴在鞍背壁上，但临床上大多数病人无垂体功能障碍的表现，仅少数病人有垂体功能亢进如闭经-泌乳、高催乳素血症、肢端肥大症或腺垂体功能减退的症状。
检查
1.内分泌功能试验
原发性空鞍患者垂体激素的血浓度大多正常，即使作垂体激素的兴奋试验多数患者也基本正常。
2.X线检查
蝶鞍平片和体层摄片：典型形态改变占75%，如：
（1）变形 侧位片示蝶鞍扩大，蝶窦发育不良时，鞍深径增大呈卵圆形。蝶窦发育良好时，鞍扩大呈矩形。正位片示鞍底呈均匀对称下陷呈凹形。
（2）鞍底骨质变化 侧位片上，空蝶鞍时鞍底骨质均匀性增厚，而垂体腺瘤时则鞍底骨质变薄。
3.气脑造影（PEG）
显示鞍内有气体充盈，偶见垂体呈新月形影被推挤在蝶鞍后下部。
4.颈动脉造影
未能显现有鞍内肿瘤向鞍上扩展的情况，有助于否定垂体腺瘤的存在。
5.同位素脑池造影
惟有发生脑脊液鼻漏者才有需要进行此检查。
6.CT扫描及磁共振成像
典型图像示鞍窝扩大，垂体萎缩变形，被充满与鞍上池同样低密度的脑脊液取代。若作造影剂强化直接冠状位CT扫描，则未见增强。重症患者垂体严重受压，被推移至后下方呈薄片状，垂体柄可深达鞍底，形成特征性的“漏斗征”。
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