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概述中枢性眩晕的相关症状

2022.10.31
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coco5517

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  1、椎基底动脉循环不全症 :

  突发性眩晕伴有恶心、呕吐,偶有耳鸣,但多为两侧性,常在半夜发作,有时会有耳痛、复视、动摇视、发声障碍、吞咽困难、枕部头痛、手脚麻感、血压异常、眼振电图上会出现中枢性病变特殊之眼振。病因可能是动脉硬化、血栓、颈椎长骨刺及不明原因的血管痉挛,年轻人得此症者,多有家族性,和遗传因素有关,有些则是高脂血症引起。颈椎长骨刺并非椎基底动脉循环不全的主因,应该说是病人本身血管就有问题,再加上骨刺压迫才使症状浮现。

  2、小脑、脑干梗塞或出血 :

  这是眩晕症中会立即致命者,其特征是眩晕持续不止,头痛厉害,意识逐渐不清,眼球偏向。脑干是生命中枢,人体之心跳与呼吸均由其所控制,一旦出血或梗塞,很难存活,亦无法手术取出血块,章孝慈校长即是脑干出血。此病之诊断由计算机断层扫描或核磁共振造影可清楚看出,但常因医师顾虑病患经济负担而疏忽没照,或误诊为梅尼埃病,贻误病机,造成医疗纠纷。

  3、小脑肿瘤 :

  走路不稳是主要症状,常在早晨起床后头痛、头晕,未进食即呕吐不止,其中孩童病例不少。女性四十余岁时,如有头晕、头痛,全身莫名的不舒服,有可能是小脑脑膜瘤,不要自认是更年期障碍。

  起立性调节障碍 : 突然站立时,感到身体飘浮、头晕、脸苍白、冒冷汗、无法久站,常在早晨起床后即开始不舒服,一直要到中午才妤转,检查时会发现起立时与躺下时血压与心跳相差颇大,起立时血压下降,心脉加速,很多学童都因此无法上学。起立性调节障碍是自律神经失调引起,自律神经控制血压的升降,有些病人眩晕发作时血压上升,此并非高血压引起眩晕,而是眩晕使自律神经失调所致,血压急速下降也会引起眩晕,可见血压高低与眩晕没有绝对关系,主要关键在自律神经。

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