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大便潜血试验的临床意义及注意事项

2022.11.20
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xujinping

致力于为分析测试行业奉献终身

  注意事项

  1粪便标本在粪块中央挑取,不能混入肛门、直肠的出血,粪便应新鲜,为提高检出便中血液的几率,可多次采集大便样本。

  2,3%的双氧水必须有效,还应该做阳性对照试验,将双氧水涂在血片上,有泡沫则可用

  3 试验前3天内不要食用动物血、肉、肝、铁剂(硫酸亚铁,枸缘酸亚铁、红色补丸、富马酸铁)、富含叶绿素的食物(菠菜、青菜),避免假阳性反应;亦不可大量服用Vc或其他有还原作用的物质,避免出现假阴性反应。

  4牙龈出血,鼻出血、经血亦可导致阳性反应。

  5用具应杀菌处理

  临床意义

  1上消化道有出血:OB呈阳性

  2消化性溃疡:阳性率40%~70%,呈间断性阳性,治疗粪便外观正常时,OB仍可持续5~7天阳性,此后若出血停止OB可转阴;只要消化道出血大于5ml,即可出现阳性,但不作为诊断的直接依据;若OB呈强阳性提示消化性溃疡合并出血

  3消化道癌症:阳性率95%,呈持续阳性,可OB可作为消化道癌筛选指标

  4流行性出血热:阳性率84%,OB为重要佐证

  5药物导致胃粘膜损伤(Eg阿司匹林、消炎痛、糖皮质激素等)肠结核、溃疡性结膜炎、结肠息肉、钩虫病等,OB显示阳性。

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