1. 神经电生理检查
（1） 低频（<10Hz）重复电刺激波幅变化不大，肌肉复合动作电位可下降；高频（20-50Hz）重复电刺激后肌肉产生强烈自主收缩（持续15秒或更长），动作电位波幅明显增加（增量反应），增高2-20倍（波幅增高200%以上为阳性）。神经重复电刺激恰与MG表现相反，是促使钙离子流入神经末梢促进ACh单位性释放所致。
（2） 大力收缩15秒钟后，如波幅增高超过25%应高度怀疑本病，超过100%可确诊。针极EMG可见小的多相运动单位电位数目增加及波幅变异，单个肌肉诱发复合动作电位波幅明显降低，单纤维肌电图显示如MG的颤搐（jitter）增加。
（3） LEMS周围神经无异常，神经单一刺激可产生一个低波幅肌肉动作电位，MG病人则正常或接近正常。
2. 腾喜龙试验、新斯的明试验有时呈阳性反应，但远不如MG患者敏感。
3. 本病患者血清AChR-Ab水平不增高，个别可合并眼睑下垂及AChR-Ab阳性。约34%的肌无力综合征患者有器官特异性抗体和免疫球蛋白异常（如IgGk副蛋白）。血清肌酶谱多正常。测量电压门控性钙通道抗体有实用价值，肌无力综合征P/Q型钙通道结合抗体血清学试验阳性率约95%，MG≤5%，有助于鉴别。
4. 本病患者HLA-B8和DR3单体型增加，类似其他自身免疫病。
5. 本病肌活检如MG所见，为正常或轻微非特异性变化。
首页
