不良反应有口干、唇舌麻木、头痛、眩晕、眼闪光、嗜睡、恶心、呕吐、便秘等，在减量或停药后消失。用量较大时极个别患者出现手指震颤、心动过缓、窦性静止、窦房或房室传导阻滞、精神障碍或低血压、血清谷丙转氨酶升高及胆汁淤积性肝炎。心血管系统最常见的是诱发或加重室性心律失常、房室或束支传导阻滞、诱发或加重充血性心衰、心绞痛发作增多。也可出现窦房结功能失调如严重的窦性心动过缓、窦性停搏，以及较严重的低血压。有关较严重反应的个案报告在增多。不良反应与剂量相关。
（1）心血管：可产生心动过缓心脏停搏及传导阻滞，尤其原有窦房结或房室结功能障碍者，应停药并静脉用阿托品或异丙肾上腺素。必要时起搏治疗。有促心律失常作用。4.4%产生低血压，尤其在原有心功能不全者，可用升压药、异丙肾上腺素等，也可加重或诱发心力衰竭，故对原有心力衰竭者应合用强心及利尿药。
（2）胃肠：食欲减退、恶心、呕吐及便秘，也可产生口干及舌唇麻木。减药或停药可消失。
（3）神经：头晕、目眩。减药或停药可消失。
（4）其他：肝脏转氨酶升高，停药后2-4周恢复正常。
神经系统常见头昏或头昏眼花、头痛、多汗、嗜睡，也可发生面部潮红、感觉失常、精神状态改变、视力紊乱、共济失调及抽搐。
消化系统常见厌食、口干、恶心、呕吐、味觉障碍、便秘及消化不良或腹部不适。偶见有肝功能损害，个别患者发生胆汁郁积性肝炎。造血系统可见
有白细胞减少及溶血反应。 皮肤偶尔发生痤疮、皮疹或荨麻疹。
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