检查过程
1、癌胚抗原(CEA)：CEA是一种分子量较大的糖蛋白，当积液中CEA>20μg/L，积液CEA/血清CEA比值>1时，应高度怀疑为癌性积液。
2、补体：系统性红斑狼疮(SLE)和类风湿性关节炎(RA)引起的胸腔积液中，总补体活性(CH50)、C3、C4等补体成分降低，若积液CH50或C4减低，则SLE和RA的可能性很大。同时，此类患者胸腔积液中免疫复合物的含量与血清中的比值>1；而其他原因引起的胸腔积液此值<1。
3、T淋巴细胞亚群：结核性胸水中以淋巴细胞为主(早期以中性粒细胞为主)，其中T细胞增加明显，T细胞中又以CD4+为主，CD4+/CD8+比值升高。CD4+T细胞的绝对数与积液的量呈负相关，积液中CD4+、CD8+的百分数及绝对数都高于自身外周血。而恶性胸腔积液的T细胞的含量虽也增加，但低于结核性胸腔积液中的CD3+、CD4+，CD4+/CD8+亦明显降低。故淋巴细胞亚群检测对鉴别结核性和恶性胸腔积液有一定意义。
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