（1）心包穿刺的适应证
①发绀、呼吸困难或休克样综合征；
②意识障碍。
③周围静脉压升高至1.27kPa以上；
④脉压下降至2.67kPa以下；
⑤测定奇脉压改变已超过脉压大部分以上。
（2）心包穿刺和导管引流术治疗性心包穿刺和导管引流术的基本操作与诊断性心包穿刺相同，在抽出50～100ml心包积液后，奇脉、心电交替和周围静脉压应有所改善，其临床症状的进一步改善有待心包积液的进一步排除。保守治疗（即反复心包抽液或短期导管引流）对一些患者可得暂时疗效，但心包填塞症常可在48～72h内复发，除非延长使用心包导管引流，或可有3%的患者能较长期缓解；因此须综合应用其他治疗手段。
首页
