1.未口服内因子时
尿中57Co维生素B12应超过口服总量的5%。若其尿中排出率小于5%时,应考虑维生素B12吸收不良,如恶性贫血、胃切除术后、热带营养性巨幼细胞贫血、短肠综合征、回肠功能不良或切除过多、小肠细菌过度生长和药物因素(如氨基水杨酸)等。
2.加服内因子重复该试验
恶性贫血患者57Co维生素B12排出率可恢复正常,而肠道疾病(如回肠疾病或回肠切除、短肠综合征和小肠细菌过度生长)致维生素B12缺乏者则尿排出量不增加。
3.胰腺外分泌功能不全
由于胃液中绝大部分维生素B12与R蛋白结合,其复合物在小肠中受到胰酶的分解作用并释放出维生素B12从而与内因子结合被吸收。因此,胰腺外分泌功能不全者,无论是否添加内因子,该试验皆为异常,添加胰酶后可纠正。
4.小肠细菌过度生长
经抗生素治疗后,维生素B12排出率恢复正常。