发病率占先心病总数的 10~15%,女高于男约2~3倍。病理解剖及病理生理
胎儿期肺的呼吸功能尚未开始进行,由上腔静脉流入右房、右室的血流绝大部分经由动脉导管而流入主动脉中。出生后,随着呼吸功能的进行,肺血管扩张,压力降低,动脉导管的功能即丧失而自行关闭,约95%婴儿在1岁内关闭,如仍开放即称为PDA。未闭导管多呈管状型,亦可为漏斗型、窗型或动脉瘤型(图3),图中AO示主动脉,PA示肺动脉。
由于主动脉的收缩压及舒张压均明显高于肺动脉,故本病的主动脉血流在整个心动周期中均持续经未闭导管而分流入肺动脉中。使肺循环血管、左房、左室及升主动脉的血流增多及扩大。若继发肺高压,肺循环阻力增高,则右室压力负荷增高而肥大,使自左向右分流量减少,甚而呈双向分流或右向左分流而出现紫绀。