1．用量过大服用巴豆油1/4滴即可见剧烈腹泻，服0.5～1滴即有严重症状，内服20滴即可致死。内服巴豆应正确炮制，压油、加热成霜方可应用。巴豆用量过大，会发生严重的口腔炎、咽喉炎、剧烈腹泻、肠壁腐蚀糜烂、便血、急性肾功能衰竭、紫绀、血压下降、休克、甚至死亡。
2．接触不当巴豆对皮肤、粘膜有强烈的刺激作用。如在加工中接触已去壳巴豆、巴豆霜、巴豆油，甚至蒸煮巴豆的蒸气，都可产生急性损害，出现皮肤水肿、水疱，眼鼻灼热感、流泪、发炎。巴豆霜入丸、散剂，不可细嚼，应舌服。
3．使用不当巴豆有剧毒，临床使用宜慎重，一般可先用其它药物。如非用巴豆，应辨明确属寒实便结方可投用。中病即止，不可过量。临床上将巴豆当做一般泻药，泛用于大便秘结者，都可能造成损害。
4．服巴豆时，不宜食热粥、饮热开水等热物，以免加剧泻下。服巴豆后如泻下不止者，用黄连、黄柏煎汤冷服，或食冷粥以缓解。
5．体弱者及孕妇忌用。畏牵牛。
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