1.详询病史,包括有无过敏史,详细检查全身及眼部情况,严重的心、肝、肾疾病及眼部屈光间质混浊者不宜造影。
2.询问有无青光眼病史,必要时应进行检查。由于青光眼不能散瞳,因此造影也就无从谈起。
3.提前30至60分钟开始散瞳,被检眼要充分散瞳,使瞳孔直径能达8mm为宜。至少要达到7毫米以上。
4.造影前30min给患者服抗过敏药,如扑尔敏或异丙嗪,止吐剂如维生素B6或甲氧氯普胺(灭吐灵)。
5.准备10%荧光素钠溶液5ml或20%溶液3ml,荧光素钠稀释液(无菌生理盐水4.5ml加于10%荧光素钠0.1ml内)抽入空针内备用。
6.将照影机准备妥当,头部固定,位置调整合适。在注射荧光素钠之前先摄眼底普通照相及加用激发滤光片和栅滤光片的对比照相。
7.在患者肘部常规消毒后作静脉穿刺,用针头先缓慢注入荧光素钠稀释液,在统一口令下快速注入(2s~4s)并同时启动计时,约5秒后开始拍照。
8.告知患者在24h内尿液呈黄绿色,是排出的药液,不必恐惧,可多喝水以利排药。
9.为预防意外,造影检查须备有必要的急救药品如肾上腺素、氨茶碱、氢化可的松注射液及器械,如血压计、听诊器、氧气筒、开口器、轻便手持复苏器、静脉输液器等。一旦需要,可立即取用。