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概述原发性膀胱输尿管返流的临床症状

2023.5.10
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coco5517

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  在检查中一般可将膀胱输尿管迫流分为五度:

  Ⅰ度:返流仅达下段输尿管;

  Ⅱ度:返流致肾盂、肾盏,但无扩张;

  Ⅲ度:反流并有轻度至中度肾盂扩张;

  膀胱输尿管返流

  Ⅳ度:肾盂肾盏明显扩张,输尿管弯曲;

  Ⅴ度:肾盂肾盏重度扩张,肾盏失去乳头形态,输尿管纡曲。

  临床上常因尿路感染时被发现:表现发热,尿频,尿急,出现肾盂,肾盏重度扩张者,肾功能破坏。肾性高血压常为双侧严重返流病,发生率约占18%,个别也有单侧肾盂肾尖瘢痕者出现。

  症状

  因返流程度轻可无任何症状,当返流严重或有感染时可出现以下症状。

  1.反复发作的尿路感染和肾盂肾炎症状:尿频、尿急、尿痛和腰痛、发热。

  2.体查单侧或双侧肾区压痛,叩击痛;如肾积水较多,则可触及腹部肿块。

  3.如双侧膀胱输尿管返流,肾功能已严重损害,则可出现尿毒症的症状:贫血、浮肿、胃纳差等。

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