首先在无菌条件下,行关节腔穿刺,抽出关节液,分别作常规检查和特殊检查。常规检查包括用肉眼观察和显微镜检查。
肉眼观察内容主要包括关节液的颜色、清亮度、粘性、自发凝集测定和粘蛋白凝集试验。正常关节液是一种呈草黄色、清亮、透明的粘性液体,可含少量细胞成分,白细胞计数为200-750个/mm3。若滑液中的白细胞增多,可使关节液变成白色且混浊,严重时可呈脓性。有时关节液的混浊、色暗可因其内含大量的结晶、纤维蛋白等所致。有时抽出的滑液为血性关节液,其原因可能系穿刺过程中滑膜出血和某些出血性关节疾病所致。可引起血性关节液的关节疾病有关节创伤、神经性关节病、出血性疾病(如血友病)和肿瘤等。