1、按龋坏的程度
根据龋坏深度分为浅、中、深三类，是临床应用最广也最实用的分类法：
① 浅龋： 一般局限于釉质（牙冠部）或牙骨质（牙根部），早期亦称初龋，仅有变色，在牙冠平滑面呈白垩或黄褐色斑块，称龋斑；窝沟则呈墨浸状改变。后期出现微小缺损。浅龋一般无症状，对外界刺激也无明显反应。
② 中度龋：龋坏侵入牙本质浅层，一般已成洞。可有冷、热、酸、甜激发痛和探痛。冷刺激尤其明显，但在去除刺激源后可立即消失。
③ 深龋：龋坏侵入牙本质深层，有明显龋洞，但未穿髓，一般有探痛和激发痛，无自发痛。
2、按龋坏的病变类型
①慢性龋：病程长，龋坏组织质地较硬，干燥而染色较深。
②急性龋：病程短而进展迅速，龋坏组织质地松软 ，湿润而染色较浅。
③静止性龋：龋洞呈浅碟状，龋坏发展非常缓慢或静止，常露出坚硬、光滑而着色的牙本质层。
④继发性龋：发生在充填物或修复体边缘的龋坏。
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