正常范围:6~12mmHg;升高(>12mmHg)提示肺淤血(左心功能不全),在无二尖瓣狭窄存在时,舒张中、晚期左房压与左室压相等。肺静脉压在多数情况下与左房压相等,平均肺动脉楔压可用于临床估测平均左房压和左室充盈压。
1.肺动脉压升高
(1)见于增加肺血管阻力的疾病,如肺部疾患、低氧血症。原发性肺动脉高压及肺栓塞。
(2)见于增加肺静脉压的疾病,如:二尖瓣疾病、左室衰竭增加肺静脉压,也引起肺动脉压升高。
(3)见于肺血流增加的疾病,心内的左向右分流如房间隔缺损、室间隔缺损可使肺血管血流及肺动脉压增高。
2.肺动脉压降低
低血容量状态可引起肺动脉收缩压、舒张压的降低。
引起肺动脉收缩压降低的疾病包括:低血容量、肺动脉狭窄、肺动脉瓣上或瓣下狭窄、三尖瓣狭窄。
3.PCWP与临床表现肺淤血、肺水肿相关
PCWP18~20mmHg,开始出现肺淤血
PCWP20~25mmHg,出现中度肺淤血
PCWP25~30mmHg,出现重度肺淤血
PCWP>40mmHg,即出现急性肺水肿