用比索洛尔治疗慢性稳定性心力衰竭必须先从特殊的剂量递增期开始,同时应进行定期的监测。
以下情况使用本品时应特别注意:
1.支气管痉挛(支气管哮喘,呼吸道梗阻疾病)。
2.与吸人性麻醉剂合用时。
3.糖尿病患者血糖水平波动较大时.可能会掩盖低血糖症状。
4.严格禁食。
5.有严重过敏史。
6.正在进行脱敏治疗。
7.一度房室传导阻滞。
8.变导型心绞痛。
9.外周动脉阻塞型疾病(症状可能加取.特别是在治疗开始时)。
尚无比索洛尔治疗心力衰竭并伴有下列疾病或条件的治疗经验:
*NYHA II级心力衰竭。
*胰岛素依赖型糖尿病(I型)。
*肾功能不全(血清肌酐≥300μmol/l)。
*肝功能不全。
*年龄超过80岁。
*限制性心肌病。
*先天性心脏病。
*有显著血流动力学变化的器质性瓣膜病。
*3个月内发生过心肌梗塞。
支气管哮喘和其他慢性肺梗阻也者使用本品时可能会引起相应的症状,所以应该同时给予支气管扩张治疗,哮喘患者使用本品偶见呼吸道阻力增加,因此应增加β2-受体激动剂的剂量。
和其他β-受体阻滞剂一样,比索洛尔可能增加机体对过敏原的敏感性和加重过敏反应,此时肾上腺素治疗不一定会产生预期的治疗效果。
患有牛皮癣或有牛皮癣家族史的病人,只是在慎重考虑利/弊之后,方可决定是否应用β-受体阻滞剂(如富马酸比索洛尔片)。
嗜铬细胞确患者仅在他使用α-受体阻滞剂后才能服用比索洛尔进行治疗。
使用比索洛尔治疗可能掩盖甲状腺毒症的症状。
除非特别指明,否则使用比索洛尔进行治疗时不得突然停药。
由于本品的降压作用存在个体差异,应用本品可能会减弱病人驾车或操纵机器的能力,尤其在开始服药、增加剂量以及与酒精同服时更应该注意。
运动慎用。