关于视乳头水肿的病因及常见疾病介绍

　　1.占位性病变

　　肿瘤、炎性肿块、脓肿、囊尾蚴囊肿及出血、梗死、动脉或静脉畸形。

　　2.局灶或弥漫性脑积水

　　见于外伤、中毒、缺氧。

　　3.先天性疾病

　　黏多糖病较常见，因黏多糖沉积于蛛网膜绒毛而抑制其对脑脊液的吸收；此外，颅缝早闭者通过阻碍血液从颈静脉孔回流引起颅压增高。

　　4.脑脊液循环受阻

　　蛛网膜下腔出血因致脑室内脑脊液流动受阻、蛛网膜绒毛对脑脊液吸收减少而出现颅内压增高，有些颅内微动脉瘤患者可于动脉瘤破裂数小时至数周内出现ODE。

　　5.脑脊液吸收减少

　　（1）交通性脑积水：为引起ODE常见原因之一。

　　（2）脑炎、脑膜炎：通常引起弥漫性脑水肿,通过阻塞中脑导水管，和/或阻碍蛛网膜绒毛对脑脊液的吸收，引起颅内压升高。

　　（3）医源性因素，包括颈静脉结扎、术中阻塞或内置导管，均可在两周内出现严重的ODE。

　　6.脑脊液生成增多

　　7.特发性颅内压增高（假性脑瘤）

　　有明确的颅内压增高，影像检查各脑室正常或偏小，没有颅内占位病灶及其他异常，脑脊液成分正常

　　8.其他

　　严重过敏性脑部病变如蜂蜇伤；全身疾病如尿毒症、严重慢性阻塞性肺部疾病、伴有凝血病的全身性疾病（系统性红斑狼疮、妊娠/产后、弥散性血管内凝血等）。