1、低血压和心动过缓具有剂量依赖性，有引起严重心血管抑制、心脏停搏的报道。
2、中枢神经系统：有引起典型阿片样中枢神经系统效应的报道，包括欣快、镇静、眩晕、疲劳、头痛，大剂量时还有语言障碍。也有激动不安的报道。
3、呼吸系统：可引起剂量相关性呼吸抑制，可引起窒息和缺氧。
4、肌肉骨骼系统：用药后可发生肌强直（发生率与阿芬太尼相似），与用量和给药速度有关。
5、胃肠道：术后恶心和呕吐。
6、皮肤：罕见注射部位烧灼感，偶有皮疹和（或）瘙痒。
7、眼：停药后有引起视觉改变、大剂量时引起眼颤的报道。
8、其他：给药后可出现温暖感，寒战和发热，过敏反应（如休克）；连续低剂量静滴瑞芬太尼，不会引起急性阿片耐受。
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