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概述注射用美洛西林钠舒巴坦钠的药代动力学

2023.8.21
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coco5517

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  据文献报告,美洛西林钠 口服吸收不良,一般采用静脉或肌肉注射给药。成人用药1g、2g静脉推注15分钟后平均血浓度分别为53.4、152.0μg/ml,1小时后的血药浓度为12.8、47.8μg/ml,6小时后消失,半衰期各为39、45分钟,6小时后给药量的42.5%、57.9%由尿中排泄。1小时内静滴2g,静注结束时血浓度为86.5μg/ml,1小时后为28.3μg/ml,半衰期为40分钟。成人每天给药3次,连续用药6~15天,无一例发生蓄积作用。在胆汁中浓度极高,1小时内静滴2g,最高达248~1070μg/ml,6小时后仍保持63.5~300μg/ml,胆汁排泄率为1.65%-7.0%。到达脑脊液的渗透率为17%~25%,蛋白结合率为42%,尿排泄率为50%~55%,胆汁消除率变化较大,从0.05%~25%(与病例肝功能有关)。其生物半衰期大约为1小时,肌注大约为1.5小时,小于7天的新生儿为4.3小时。新生儿:静滴100mg/kg后,血浓度的降低稍微缓慢,5小时后血中尚可检出。在小儿脑膜炎病例中,脑脊液内药物浓度最高可达23μg/ml,小儿脓胸,在静滴100mg/ml后,胸水中最高浓度达到6.3μg/ml,而且持续时间很长。妊娠妇女:静注1~2g,1~2小时后27~34%转移至脐带血中,在羊水中药物浓度约为10μg/ml。

  舒巴坦钠 口服吸收不良,一般采用静脉注射给药,快速注射1.0g舒巴坦,5分钟后血药浓度峰值为104μg/ml,6小时后浓度降至0.56μg/ml,1~2小时平均尿浓度为9.820μg/ml,0~24小时尿排泄率98.8%。

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