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关于美洛西林钠/舒巴坦钠的注意事项介绍

2023.8.21
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coco5517

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  1.美洛西林钠/舒巴坦钠与青霉素类、头孢菌素类药物存在交叉过敏性。

  2.慎用:(1)肝功能不全者。(2)过敏性体质患者(如支气管哮喘、花粉症或荨麻疹)。

  3.药物对妊娠的影响:美洛西林能通过胎盘,并在脐带血和羊水中有较低的浓度。动物实验未发现美洛西林及舒巴坦有生育力损伤和对胎儿的毒性;但对孕妇尚无充分和严格的临床研究资料,妊娠期使用美洛西林钠/舒巴坦钠应权衡利弊。

  4.药物对哺乳的影响:美洛西林可少量经乳汁分泌,哺乳妇女用药应谨慎。

  5.药物对检验值或诊断的影响:(1)直接抗球蛋白(coombs)试验可出现阳性反应。(2)非酶尿糖反应、尿胆素检测及尿蛋白测定可出现假阳性。

  6.用药前后及用药时应当检查或监测:(1)长期用药应监测血象、肝肾功能。(2)与高剂量肝素、抗凝血药同用时,应监测凝血参数。(3)淋病患者初诊及治疗3个月后应进行梅毒检查。

  7.使用美洛西林钠/舒巴坦钠前应进行青霉素钠皮内敏感试验,阳性反应者禁用。治疗中,若发生过敏反应,应立即停药,并给予适当处理,包括吸氧、静脉应用糖皮质激素等。

  8.美洛西林钠/舒巴坦钠与酸、碱性较强(PH≤4或PH≥8)的药物呈配伍禁忌。

  9.用于治疗致命的全身性细菌感染、未知微生物或不敏感微生物所致感染、重度感染及混合感染等,应与其他杀菌药联用。

  10.用药中如出现严重和持续腹泻时,应考虑到出现假膜性肠炎的可能性。须立即停用美洛西林钠/舒巴坦钠并采取相应的治疗(如口服万古霉素,并禁用减少蠕动药物)。

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