使用罗红霉素片的不良反应介绍

　　1、过敏反应：

　　偶尔地（≥0.1%-<1%），使用罗红霉素治疗可以导致不同严重程度的过敏反应。这些过敏反应大多为皮肤和粘膜反应，诸如发红，伴有或不伴有搔痒或紫癜发红和肿胀，更罕见脸部、舌和/或喉部的肿胀，以及呼吸困难甚至有发生致死性休克的可能。在这些病例中，罗红霉素应立即停药；在某些情况下，应立即进行适当的治疗（例如电击治疗）。

　　（1）胃肠道不良反应：

　　罗红霉素用药经常（≥1%-<10%）会导致胃肠道紊乱，诸如恶心、干呕和/或呕吐、胃痛以及腹泻，在罕见的病例（≥0.01%-<0.1%）中，它会导致出现便血性腹泻或者伪膜性肠炎。

　　（2）对肝脏和胆管的影响：

　　偶尔地（≥0.1%-<1%），有报告显示血清中转氨酶（ALT，AST）、γ-谷氨酰转肽酶、碱性磷酸酶以及胆红素的水平出现一过性增高。在罕见（≥0.01%-<0.1%）的病例中，曾经观察到伴有胆汁淤积的肝细胞损害（肝炎）。

　　（3）胰腺：

　　在罕见（≥0.01%-<0.1%）的病例中，在使用罗红霉素治疗期间或者治疗之后，观察到胰腺炎的体征。一旦治疗停止，这些体征是可逆的。

　　（4）心脏：

　　在极罕见（<0.01%）的病例中，报告有QT间期的延长以及心律失常，诸如室性心动过速、尖端扭转型室速（参见【注意事项】和【药物相互作用】）。

　　（5）神经系统：

　　在罕见（≥0.01%-<0.1%）的病例中，可能会出现头痛、眩晕或者感觉异常的症状。在罕见（≥0.01%-<0.1%）的病例中，也曾有过味觉和/或嗅觉紊乱的报告。

　　（6）其它信息：

　　任何抗生素药物的使用都会导致对所用药物不敏感的病原体的增殖。因此，留心任何有这些病原体导致的继发感染体征是很重要的。对任何继发感染都应予以适当的治疗。

　　在罕见（≥0.01%-<0.1%）的病例中，可能会出现由念珠菌导致的双重感染，例如口腔和阴道粘膜感染。

　　2、不良反应的治疗

　　伪膜性肠炎：

　　对于这种病例，医生必须根据情况考虑停止罗红霉素治疗，如有必要，应立即进行适当的治疗（例如使用那些已经被临床确认有效的特殊抗生素和化学治疗）。不应服用抑制蠕动的药物。

　　严重急性过敏反应（例如过敏性反应）：

　　对于这种病例，必须立即对罗红霉素进行停药处理，并采取常规的急救措施（例如使用抗组胺药、皮质类固醇、拟交感神经药，如有必要，进行通气治疗）。