概述暗色丝孢霉病的临床表现

　　可表现为浅溃疡、淤斑、褐黑色斑或疣状增生，自觉微痒或轻度胀痛，有的可无自觉症状。皮下组织型常有孤立、深在的皮下或肌肉的脓肿或囊肿，大小不一。系统性可由皮肤或皮下组织型暗色丝孢霉病播散至淋巴结、肺、脑及胆囊等所致，亦可无皮肤损害，初发即为淋巴结或血液播散。分型如下：

　　1.皮肤浅表型暗色丝孢霉病

　　可表现为浅溃疡、淤斑、褐黑色斑或疣状增生，自觉微痒或轻度胀痛，有的可无自觉症状。本型包括掌黑斑和黑毛结节病。掌黑斑是掌跖部的棕色至黑色无鳞屑性斑片，偶可波及颈、胸等部。黑毛结节病是毛干上形成卵圆形小结节，坚硬如石，呈黑色，用手指揉搓，犹如沙粒。主要侵犯头发，其次也见于眉毛和睫毛。

　　2.皮下组织型暗色丝孢霉病

　　常有孤立、深在的皮下或肌肉的脓肿或囊肿，皮损可呈杏核大或数厘米，甚至整个胸部大片斑块。皮肤呈褐红色或灰黑色，扪之有浸润感，表面粗糙，一般不破溃。活检时可见皮下组织有稀薄脓液，囊肿内有渗出液。

　　3.系统性暗色丝孢霉病

　　此型可由皮肤或皮下组织型暗色丝孢霉病播散至淋巴结、肺、脑及胆囊等所致，亦可无皮肤损害，初发即淋巴结或血液播散。脑暗色丝孢霉病的发病较急，预后差。

　　根据皮损表现，真菌学检查和组织病理检查诊断不难。