浅层性角膜炎是一种眼科疾病，各种原因导致的角膜炎症反应通称为角膜炎。角膜炎时患者伴有明显的视力减退和较强的刺激症状，眼科检查可见角膜光泽消失、透明度减低、溃疡形成、睫状充血。
1.Thygeson浅层点状角膜炎(Thygesonsuperkidpu∝tatekeratitis)
1950年Thy-geson首先报告,病因不明,见于各种年龄,无性别差异。临床无急性发病过程,也不发生结膜炎,系一种慢性间歇性、预后较好的眼病。病程较长,常经历数年之久,可反复发作。主要症状为畏光,一般很轻微,早起可有些烧灼感,病重时有些刺激、溢泪,稍影响视力。典型的为双侧性,开始起病时可单眼先发病。角膜中央部有粗糙的点状上皮浸润,肉眼很难看到,但荧光素可着染。混浊多少不一,皆为一时性,常反复出现。角膜知觉不受损害。发病时球结膜偶可轻度充血,但睑结膜正常。诊断依临床表现、病程和对皮质激素的反应而定。本病无特殊疗法。局部滴用皮质激素,可明显抑制角膜点损害的发生,并可减轻临床症状,未见有因用皮质激素而加重病情者。
2.上角膜缘性角结膜炎(supeiiorlimbickeratoconjunctiVitis,SLK)
本病患者多为成年女性,双眼发病,但程度不一。部分患者伴有甲状腺功能失常,其确切病因不明。临床表现为反复发作眼部刺激症状和眼部充血,病变限于上睑结膜、上球结膜与上方角膜。上睑结膜有细小乳头增殖；上球结膜充血、水肿、肥厚；近上角膜缘的球结膜上皮轻度角化增殖；杯状细胞丢失,角膜上部有细小点状上皮性损害(荧光素和玫瑰红可着染),还可有丝状角膜炎位于角膜上方。治疗为用沾以0.5%~1%硝酸银溶液的棉棒涂抹上睑结膜和上球结膜每周1次,局部再滴以人工泪液9病情常可逐渐消退。
3.复发性角膜糜烂(recurrentcOrnealerosion)
常因先天性异常或外伤致使角膜上皮基底膜复合物(半桥粒体)缺失,角膜上皮反复发生脱落而引起临床症状。部分患者曾有过眼部锐利物擦伤史。临床表现为眼部发作性疾痛,常于清晨睁眼时发生,同时伴有畏光流泪。裂隙灯下可见角膜上有一小片限局性上皮粗糙、水肿或缺损区。治疗多用保守治疗,急性期给予抗生素软膏涂抹后,眼部进行垫盖包扎,或给以润滑剂素高捷疗与高渗(20%)葡萄糖软膏涂抹。
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