近日,梅斯博士发表论文,旨在对新辅助放化疗治疗直肠癌期间使用他汀是否可提高病理应答进
行研究。该研究的背景是实现新辅助放化疗提高直肠癌预后的病理学完全应答。他汀类药物治疗已被证明可提高对个别恶性肿瘤的影响,但关于直肠癌对新辅助放化
疗应答的影响知之甚少。该研究指出,他汀类治疗与直肠癌新辅助放化疗提高应答相关。这些数据为前瞻性临床试验提供了基础。该文发表在2013年第56卷第 11期《结直肠疾病》(DCR,Disease of colon and rectum)杂志上。
该研究小组进行了基于前瞻性数据库结直肠数据的回顾性队列研究。2个对照组都定义为新辅助放化疗期间使用他汀类药物。研究人员评估了在2000年和2012年间,原发性直肠腺癌接受新辅助治疗后行直肠切除术的407例患者。
研究小组发现,24%的患者在整个新辅助治疗过程中自始至终服用他汀类药物。研究的主要转归是采用美国癌症联合委员会 (American
Joint Committee on Cancer ,AJCC)肿瘤回归分级 (tumor regression
grading,TRG)系统评估新辅助放化疗的病理应答(等级:0到3级)。他汀类药物治疗的对照组患者中位回归
评分较低,与那些未服用他汀类药物治疗的患者相比更可能有更好的应答。研究人员观察到,在美国癌症联合委员会0到1等级的多元变量分析中,他汀类药物仍然
是一个重要的预测因素。虽然他汀类药物本身并不能显著提高肿瘤学转归,美国癌症联合委员会0到1等级应答与总生存率、无病生存率、特异癌症死亡率和局部复
发率的统计学显著改进相关。