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腹部听诊的临床意义及注意事项

2022.3.30
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xujinping

致力于为分析测试行业奉献终身

  临床意义

  异常结果:

  1、肠鸣音: 肠蠕动时,肠管内气体和液体随之流动,产生一种断续的咕噜声(gurgling sound)或气过水声,称为肠鸣音(bowel sound)。

  2、血管杂音: 腹部血管杂音对诊断某些疾病有一定作用,听诊中不应忽视。血管杂音有动脉性和静脉性杂音。动脉性杂音常在腹中部或腹部一侧。

  3、摩擦音: 在脾梗死、脾周围炎、肝周围炎或胆囊炎累及局部腹膜等情况下,可于深呼吸时,于各相应部位听到摩擦音(friction rubs),严重时可触及摩擦感。

  需要检查的人群:常规体检项目,腹部异常者。

  注意事项

  (1)环境应安静和温暖,在寒冷季节应使听诊胸件暧和后再接触被检查者体表。

  (2)被检者取一定的体位,一般取坐位或卧位。有时需配合呼吸运动或变换体位后再听诊。

  (3)检查部位应充分显露,切忌隔着衣服听诊,以免衣服摩擦发出音响。胸件应紧贴体表,避免与皮肤摩擦产生附加音。但也不宜过度用力,导致被检查者疼痛。

  (4)听诊一个器官时应将其他器官发出声音忽略,如听肺部呼吸音或音时,应暂时忽略心音和心脏杂音。

  (5)听诊应与视诊、触诊、叩诊结合起来。听诊肺部时应上、下、左、右对照鉴别。

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