本病是一种病因及发病机制尚不明确的炎症性肠病,目前多数学者认为,本病的发生与免疫因素与遗传因素有关,而其他各种因素多是诱发因素。
（一）免疫因素
1.体液免疫
本病患者免疫球蛋白常有升高,并可在血清中找到多种非特异性的抗结肠抗体。
2.细胞免疫
本病的发生与细胞免疫功能下降有关。
3.免疫复合体
免疫复合体可能是产生本病的局部病变的原因之一。
（二）遗传因素
多数学者认为遗传因素是UC发病的重要因素。
有关数据表明,炎症性肠病患者与普通人群相比,其家族发病率较高,血缘关系越近发病率越高。
此外,本病的发生具有地区性差异,欧美国家的家族性及发病率明显高于亚洲人群。在种族差异上白种人发病率高,黑种人发病率低。
（三）肠道菌群失调
有学者认为肠道内致病菌与正常菌群的比例失调是UC发病的触发点。
（四）环境因素
一系列研究表明,饮食不当、劳累、精神紧张、吸烟、阑尾切除、服用避孕药、妊娠等,都可以使易感者对肠道细菌的免疫反应能力下降,导致了肠道对正常菌群的耐受性降低,从而诱发了溃疡性结肠炎。
（五）感染因素
感染与溃疡性结肠炎的发生密切相关,感染可促使溃疡性结肠炎发生,但具体作用机制尚待进一步研究。
（六）其他因素
食物过敏,精神障碍,以及一氧化氮、血管损伤与血小板聚集、抗内皮细胞抗体等因素均与UC发生有关。
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