少数病人的临床症状与肿瘤大小及GH值高低不尽相符，有的肿瘤较大或GH值显著升高，但症状轻微；也有GH值升高不著，但症状显著。原因尚难肯定，推测可能是：
①与病程长短有关：约20%病例GH值<5～10ng/ml，但症状显著。反之亦有。此可能为有时GH值虽增高，但持续时间不长，其症状反不如GH值轻度升高而持续时间长久者明显。
②GH具有免疫活性（大GH）及生物活性（小GH）两种，GH腺瘤大多分泌具有高度生物活性的GH，仅少数分泌具有免疫活性的GH，前者症状较后者明显。
③GH在体内促进生长作用，乃需通过SM来实现，雌激素可降低血浆中SM的活性及浓度而减低GH全身效应。当GH腺瘤患者雌激素减低（如更年期患者或肿瘤生长影响垂体促性腺激素的分泌时），则临床症状显著。
④GH瘤内出血，引起退变坏死或囊变，可使症状自行缓解。此种病例，虽肿瘤较大，GH的增高不著，使症状保持稳定。
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