主要包括微血管性溶血性贫血、急性肾损伤、血小板减少的经典三联征。常有严重高血压。20%的患者可有肾外表现，如神经、心脏及消化道等系统受累。
1.微血管病性溶血性贫血
患者血红蛋白明显降低，网织红细胞数明显增高，血涂片可见红细胞碎片，抗人球蛋白试验（Coomb's试验）阴性，乳酸脱氢酶升高。
2急性肾损伤
急性肾损伤几乎与贫血同时发生，表现为少尿或无尿、水肿、厌食、恶心、呕吐、呼吸困难等，常出现血压增高。部分患者需要进行透析。
3.血小板减少
约90%的患者血小板减少，但皮肤紫癜及其他部位的活动性出血较少见。
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