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郎格罕斯细胞增生症的预后及判断指标

2023.4.10
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  临床过程大致上与诊断时累及的器官数目有关,这是由组织细胞协会提出的基本的分期原则。然而也有例外,比如出现多器官的累及时而无骨的病变是预后不好的征兆;而同一情况下出现了多灶性骨的病损是良好预后的标志。约有10%的病人可由单一病灶进展成多系统的疾病,多系统的疾病的自发性的好转可以发生在极个别病例中。单一病灶的病人总的生存率高于95%,而在出现两个器官累及的情况下这个数字下降到75%,随累及部位的增加还会继续降低。与累及的器官数相比年龄因素是一个不太重要的预后指标。在无明显的恶性细胞学特征时,出现细胞学的异型性或核分裂增多与预后并无直接关系。在有多灶、多器官累及的病人,对化疗反应良好通常会预示着生存率的增加。成人肺的独立的郎格罕斯细胞组织细胞增生症,在戒烟后,通常会出现自发性好转或趋于稳定,仅有一小部分进展为不可挽救的空洞性和蜂窝样纤维化。

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