此症具广泛的表现型上的差异,从症状最轻微的酪氨酸羟化酶缺乏多巴反应性肌张力障碍、较为严重的左旋多巴不反应性婴幼儿帕金森氏症,及更为严重的进行性婴幼儿脑部病变都可能发生。
症状较轻微者,一开始可能表现单边或不对称的四肢肌张力不全、姿势性颤抖或步伐不协调等症状,但随著病程的进展,可能发生典型多巴反应性肌张力障碍性步伐异常。
症状较严重者,通常在婴儿期早期即出现严重的运动发展迟缓、躯干肌张力低下、四肢僵直及动作减少等表征,眼睑下垂,眼动危象也时常发生,通常左旋多巴对此类型患孩的治疗不易,且常出现运动困难和胃肠上的副作用。
当临床上发现个案出现下列任一或是多项症状或表征时,即应考虑接受此症的确认及辨别诊断:
1.婴幼儿的肌张力低下或肌张力不全,并伴随出现动作减少与不自主的眼动现象
2.全身性的肌张力不全
3.斜颈
4.四肢的肌张力不足
5.渐进性的肌张力不全性步伐异常
6.出现不自主的动眼甚或动眼危象
7.不自主的伸舌头
8.眼睑下垂、瞳孔缩小、眼睑痉挛
9.下肢肌肉张力增加
10.膝反射增加及/或大脚趾伸张
11.一天之内的运动症状变异;下午或傍晚时的状况较差,经睡眠可改善。
12.婴幼儿或孩童型的帕金森氏症
13.肢端僵直
14.动作减少
15.姿势性颤抖
16.运动发展迟缓
17.躯干的肌张力低下
18.自主性症状包括:体温低下、胃肠蠕动减弱、低血糖、大量出汗。