1.高龄 老年人 无Q波型心肌梗塞多,我们的一组84例75 岁以上老年心肌梗塞中有62例为无Q波型心肌梗塞,占73.8%。
2.无Q波型心肌梗塞后 心绞痛 的占26%,而Q波型心肌梗 塞仅为7%。这是因为无Q波型冠脉病变常为多支,心肌缺血、 坏死及正常心肌合并存在,那些残存的心肌供血很差,极易发生梗塞后心绞痛、再梗塞及恶性 心律失常 ,乃至猝死。
3.再梗塞率高,无Q波型梗塞为12%,而Q波型梗塞仅为5%。
4.梗塞扩展的多,无Q波型梗塞为10%,而Q波型梗塞仅为4%。
5.泵 衰竭 的比Q波型梗塞少,Q波型梗塞为42%,而无Q波型梗塞为23%,这是因为Q波型梗塞为一片心肌均匀坏死,对心功能影响较大。
6.近期死亡率低,无Q波型梗塞的近期死亡率为10%;远 期死亡率为20%。远期死亡率高的原因是因为无Q波型冠脉病 变常为多支,缺血、坏死及正常心肌合并存在,那些残存的心肌 供血很差,极易发生梗塞后心绞痛、再梗塞或由于心电不稳定而 发生严重室性心律失常甚至室颤而猝死。