当十二指肠溃疡有广泛的瘢痕粘连,切除有困难,或估计在十二指肠切断后残端内翻缝合有困难时,不要强行切除,可用十二指肠溃疡旷置术。旷置的十二指肠残端的溃疡在没有胃酸刺激的环境条件下会逐渐愈合。
麻醉方式及术前准备:
1.麻醉方式
全麻或硬膜外麻醉。
2.术前准备
(1)全身情况及营养状况差的患者应在手术前改善全身情况,纠正营养不良、贫血及低蛋白血症。
(2)有脱水及电解质紊乱的患者应在术前适当输液及补充电解质,纠正水及电解质紊乱。
(3)溃疡大出血的患者术前应采取各种抗休克措施,积极输血,尽量补足血容量。
(4)择期手术的患者手术前清洁肠道,手术当日晨进食,插鼻胃管。