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简述惠妥滋(去羟肌苷)的药物相互作用

2024.6.14
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coco5517

认真做好每一件喜欢的事,把每一件要做的事都变成喜欢并认真去做的事

  1、别嘌呤醇

  在两个肾功能减退的患者(肌酐清除率分别为15和18mL/min)单剂量200mg的去羟肌苷分散片与别嘌呤醇(300mg/日)同时使用,结果去羟肌苷的AUC增加了四倍。至于在肾功能正常的患者,别嘌呤醇对去羟肌苷药物代谢动力学的影响不明。

  抗酸药物:服用去羟肌苷分散片,同时服用含镁或铝的抗酸药物,两者的抗酸成分会加重不良反应。吸收受胃中酸度影响的药物:诸如酮康唑和伊曲康唑需至少在服用去羟肌苷分散片前两小时服用。

  2、更昔洛韦

  在服用更昔洛韦前两小时或同时服用去羟肌苷分散片,后者稳态AUC将增加至111(+14%)(n=12)。在服用更昔洛韦前两小时服用去羟肌苷分散片,前者的稳态AUC减少21(±17%),而同时服用对更昔洛韦的AUC无影响(n=12)。

  3、喹诺酮类抗生素

  因抗酸成分如镁、钙和铝会降低环丙沙星的血浆浓度,去羟肌苷分散片应在服用环丙沙星后2小时或前6小时服用。在8个HIV感染的患者中,当环丙沙星在服用市售的去羟肌苷分散片分散片两小时前服用,环丙沙星的稳态AUC下降26%(95%可信限为14%,37%)。在12个健康受试者中,同时给予环丙沙星和去羟肌苷安慰剂,前者AUC下降15倍。有一个受试者在服用去羟肌苷安慰剂前服用环丙沙星,后者的AUC减少50%以上。抗酸成分如镁、钙和铝会降低喹诺酮类抗生素的血浆浓度。若需服用去羟肌苷分散片,须参阅相应的喹诺酮包装里的说明书,以决定两药使用的间隔时间。

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