5年来,北京朝阳医院积极推行医药分开、法人治理、医保付费改革,直指分级诊疗。 毋庸置疑,医联体建设的意义就在于推进分级诊疗制度,明确各级医疗机构的功能定位,实现各级医疗机构的分工协作,调整医疗资源配置,规范有序就医,构筑医疗服务体系“正三角”。近几年,北京朝阳医院在以往工作基础上,以医疗联盟为载体,以慢病管理为抓手,对分级诊疗等制度进行了探索和实践。 ...
浙江省即将启动的新医改分级诊疗制度试点,就是要让病人根据病情轻重缓急,在社区医院与大医院之间实行分流就诊:看病先上社区医院,如有需要,则由社区医院把病人转诊到大医院,目的就是让大医院的专家安心诊治重症疑难疾病,而社区医生承担起小病的诊治和分诊任务。 ...
因此,建立适合医疗卫生行业的人事薪酬制度是当前医改的重要举措。如果一家机构是政府主导的公立机构,必然不会形成多劳多得、优绩优酬的优胜劣汰制度。 因此,其正确的做法,是避免让三甲医院院长琢磨建立分级诊疗体系和思考如何将好医生留在社区。三级医院是专科医院,专治疑难杂症,应让他们集中精力干好分内工作,正确的做法是让社区中心的主任们琢磨如何把患者留在基层,给社区用人自主权、收入分配自主权、经营自主权。...
没有形成分级诊疗体系原因 医疗体制行政等级制形成分级诊疗体系的关键在于,社区有患者信任的好医生坐诊,常见病、多发病不需要去三级医院门诊排队解决。但在现行医疗体制下,基本没有这样的可能。阻碍好医生流向并留在社区,根源在于医疗体系的行政垄断以及与之配套的行政等级制。 众所周知,我们的医疗服务体系由公立机构主导,时至今日90%的医疗服务还是由公立机构提供。...
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