加快推进政府职能转变,构建多元经办、多方竞争的医保治理新格局 当前,医保管理部门既是裁判员,又是运动员,不仅负责政策和规则制定,还负责实施、操作和经办,这种“行政垄断”必然导致大包大揽,市场机制得不到充分发挥。例如,与1.9万亿的基本医保基金规模相比,保险公司经办管理仅占基金总规模4.1%。从欧美发达国家发展历程看,政府逐步退出医疗保障的直接提供和具体事务管理,更多引入市场和社会力量是大势所趋。...
所以,我认为,在整合医保管理资源的基础上,在强化国家医疗保障局行业监管职能的同时,应解除其与下属医保经办机构的“父子”关系,各医保统筹地区应成立具有独立法人资格、非营利的公立医保经办机构。各医保统筹地区的公立医保经办机构应是具有独立法人资格,能自主经营的非营利机构。其次,要鼓励医保“创新经办管理”,改变医保(包括基本医保)由政府独家经办的局面。...
杭州市医疗保障事务受理中心信息科负责人郎陈介绍,考虑到电话仍是老百姓咨询、办理医保业务的主要渠道,中心按照医保市级统筹经办服务一体要求,将市、区(县)两级16条医保对外公共服务热线归集整合,统一公布了“医保小智”服务专线,解决了全市各级医保经办咨询服务热线号码难记、资源重复建设等问题。 ...
拟订医疗保障基金监督管理办法并组织实施。建立健全医疗保障基金安全防控机制,建立健全医疗保障信用评价体系和信息披露制度。监督管理纳入医保支付范围的医疗服务行为和医疗费用,规范医保经办业务,依法查处医疗保障领域违法违规行为。 机关党委(人事司)。负责机关和在京直属单位的党群工作。承担机关和直属单位的人事管理、机构编制、教育培训、队伍建设等工作。 第五条 国家医疗保障局机关行政编制80名。...
Copyright ©2007-2022 ANTPEDIA, All Rights Reserved
京ICP备07018254号 京公网安备1101085018 电信与信息服务业务经营许可证:京ICP证110310号