前臂截肢患者通过指掌伸肌群控制开手、腕关节外旋,指掌屈肌群控制闭手、腕关节内旋;上臂截肢患者通过肱二头肌控制闭手、腕关节内旋、肘关节屈曲,肱三头肌控制开手、腕关节外旋、肘关节伸展。2. 控制轻便通过皮肤表面的感应器接收放大机电信号控制假肢,残肢肌肉收缩不产生肢体运动,控制十分轻松。3. 佩戴舒适通过假肢接受腔来连接假肢与患者残肢, 无压痛,人体关节结构实现假肢接受腔悬吊,患者个人穿戴方便。4....
术前上肢截肢患者行臂丛神经阻滞、下肢截肢患者行连续硬膜外阻滞或蛛网膜下隙神经阻滞对减少幻肢痛、残肢痛的发生有一定作用,动物实验已证实预先镇痛的有效性。 朱天琦等发现,与全身麻醉相比,下肢截肢术采用椎管内麻醉,其术后幻肢痛的发生率较低。幻肢痛的治疗非常棘手,本病例采用脊神经脉冲射频疗法取得了较好的效果。...
在西方实施截肢手术的患者超过90%继发于外周血管疾病。年轻患者中,创伤是首要原因,其次是恶性肿瘤。截肢的唯一绝对适应症是患病或创伤肢体的不可逆局部缺血。截肢也可能是为了在不可控感染患者中保留生命,并且可能是部分肿瘤患者的最佳选择,尽管在大多数病例中,骨科肿瘤学进展现在允许保肢。不影响循环的损伤可能导致肢体不能用作假体。同样,下肢某些先天性畸形最好采用截肢和假体配合治疗。...
②术中严格遵守截肢的外科原则,处理好残端皮肤、皮瓣、肌肉、神经、血管、骨骼等,避免残端皮肤不愈合、残肢疼痛、麻木及神经瘤、血肿的形成。③术后积极抗感染,避免因感染导致局部组织坏死,波及至左肱骨上段,导致高位截肢,甚至并发脓毒血症等危及生命。④术后必要止痛,避免因疼痛导致其他并发症。⑤早期下床活动及指导患者进行残肢康复训练,防止残肢肌肉萎缩,为后续假肢的安放提供良好的条件。...
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