胃部穿孔边缘活检显示胃窦黏膜碎片和周围纤维胶原组织坏死并伴有急性或慢性炎性浸润,在纤维胶原组织和坏死区可见少量细的真菌菌丝,部分存在在隔膜。PAS和GMS染色显示为真菌生物。上述发现符合毛霉菌病导致的穿孔。腹腔液培养无菌生长。患者治疗方案中增加抗真菌治疗药物氟康唑。患者后续恢复良好并于术后第6日出院。出院医嘱为氟康唑100mg,口服1次/d,连续7日,并辅以质子泵抑制剂治疗6周。...
与细菌性心内膜炎相比较 ,真菌性心内膜炎中动脉栓塞更常见 ,约占 77%左右 ,而前者出现栓塞的机率约为 17%~ 43%,曲霉菌性心内膜炎中栓塞的发病率为83 %,念珠菌心内膜炎为 33%~ 75%,栓塞多出现在大动脉 ,如脑、肠系膜、肾、脾、冠状动脉、眼和四肢 ,有些患者是以栓塞为首发临床表现的 ,部分尸检病例中可见到眼动脉栓塞 ,但生前诊断率很低。...
术后血培养需氧培养出热带念珠菌。 实验室辅助检查:(部分结果如下) 检验科实验室向临床建议临床医生把关节液按血培养流程送检需氧及厌氧,以预防厌氧菌感染的可能。 在培养的第三天提示阳性涂片发现孢子报告给了医生,最后鉴定为热带念珠菌。由于关节或假肢真菌感染的情况非常少,临床医生对这个结果也抱有怀疑的态度,所以我向临床医生提出建议完善G试验检查和重新送检关节液培养。 ...
入院第17天,皮损肿胀、脓疱等表现停止进展,体温又开始下降。入院第30天,皮损消退、体温恢复正常、白细胞计数降至正常范围。出院后继续特比萘芬,2个月后停用。截至写稿时(4年)随访,症状无复发。该例最后诊断:(1)急性泛发性发疹性脓疱综合征(AGEP syndrome);(2)脓毒血症。...
Copyright ©2007-2022 ANTPEDIA, All Rights Reserved
京ICP备07018254号 京公网安备1101085018 电信与信息服务业务经营许可证:京ICP证110310号