TPO-Ab:甲状腺过氧化物酶抗体
TG-Ab:甲状腺球蛋白抗体
当有人体有由自身免疫性引起的炎症感染时,炎症细胞会主动攻击甲状腺滤细胞,使得甲状腺滤细胞释放甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体,该两种抗体又会反向作用于滤细胞,使得细胞体积增大,导致甲状腺功能亢进;随着时间的推移,两种抗体对滤细胞的攻击加强,使得滤细胞逐渐萎缩,从而导致甲状腺功能减低。
针对上述现象,可得出如下结论:
1. 甲状腺过氧化物酶抗体和甲状腺球蛋白抗体升高时,甲功五项可正常,此时表现为炎症早期,如果该时期用药,可避免甲亢或加减的发生。
2. 两抗体增高,且呈甲亢,此时为炎症的中期,甲状腺滤细胞呈重度受损,体积膨胀明显。
3. 两抗体增高,但此时成甲减,这是伟炎症的晚期,此时的 甲状腺滤细胞功能严重受损。
注:为提高甲亢或甲减的检出率,并在疾病早期发现,应该先检查两抗体,如有异常后,继续检查甲功五项效果更为理想。
上图所示为自身免疫性炎症早期的结果表现,该结果形式在甲功中较为常见,再审核结果时应多加留意。
上图所示为自身免疫性炎症中期的结果表现,该结果中可见患者的甲状腺功能亢进。
上图所示为自身免疫性炎症晚期的结果表现,该结果中可见患者的甲状腺功能严重减低,且两抗体的浓度明显升高并超过我实验室最高检测值。
综上所述,甲亢或甲减的发生不仅仅体现在甲状腺的轴系统,还体现在由于自身免疫系统的错误攻击靶细胞,引起靶细胞功能变化从而导致甲亢或甲减的发生。通过上述三种由两抗体引起的甲状腺功能表现,我们在结果审核的过程中更应该注意病情发展的连续性,而不能单纯的从表面做文章,从而给结果审核病情发展中造成不必要的损失。
注:在免疫检验中所测定的抗体(原)的量,其升高值不如生化那样稳定,较少部分的抗体(原)升高在结果测定中就会有很高的数值变化,此点需多加注意,这也就是说为什么免疫的结果高的很离谱!